Daniela Tudor
Redactor

 

Melanomul reprezinta forma cea mai agresiva a cancerului de piele. Poate aparea oriunde pe suprafata corpului, frecvent in piele aparent sanatoasa, dar si pe leziuni precanceroase, cum sunt nevii nevocelulari pigmentari (alunitele).

De aceea este indicata autoexaminarea periodica a pielii, cel putin o data pe luna, pentru a depista eventuale leziuni aparute pe piele sau modificari care au aparut la nivelul alunitelor, ce sugereaza transformarea maligna.

Cresterea alunitei in suprafata sau in plan vertical, modificari de culoare, asimetrie, margini neregulate, prezenta ulceratiei sau a sangerarii, senzatie de prurit sau usturime sunt modificari suspecte la nivelul pielii ce trebuie examinate de medic.

De asemenea, este necesar un control anual al alunitelor la persoanele care:
- prezinta in familie antecedente de melanom malign
- lucreaza in aer liber prezinta un numar mare de alunite pe corp sau relateaza traumatisme suferite de alunitele anormale.

Avand in vedere diseminarea (raspandirea) relativ rapida si frecventa pe cale limfatica si sanguina, depistarea si tratarea cat mai precoce a melanomului malign imbunatateste prognosticul pacientilor.

Metoda de electie in tratamentul melanomului malign este excizia chirurgicala. Aceasta indeparteaza tumora in intregime impreuna cu o margine de tesut de aspect normal (margine de siguranta), a carei dimensiune variaza in functie de grosimea si localizarea tumorii. Daca se suspecteaza invazia ganglionilor limfatici regionali, acestia sunt, de asemenea, indepartati printr-un procedeu chirurgical (limfadenectomie). Mostrele de tesut sunt examinate de catre medicul anatomopatolog, pentru a aprecia cat de avansat este cancerul.

Chimioterapia se utilizeaza ca terapie suplimentara dupa excizia chirurgicala, pentru a creste sansa de vindecare si de distrugere a celulelor canceroase restante. Radioterapia are valoare limitata, melanomul malign fiind putin sensibil la radiatiile X.

Dupa indepartarea melanomului sunt indicate controale repetate, la fiecare 3-6 luni in primii 5 ani, apoi anual.

In concluzie, pentru a creste supravietuirea pacientilor cu melanom malign, se pune accentual pe depistarea cat mai precoce a leziunii si excizia chirurgicala in stadiul timpuriu. O alunita care isi modifica aspectul, culoarea sau dimensiunile, care sangereaza sau se ulcereaza trebuie excizata preventiv. Aceasta excizie nu este niciodata cauza unei cancerizari.