Dr. Camelia Berghea
Medic primar
alergologie-imunologie clinica
Centrul de Diagnostic

Reactiile anormale generate de ingestia unui aliment sunt considerate reactii adverse alimentare. Avand la baza mecanisme imunologice (alergii) sau non-imunologice (intolerante), reprezinta o reala problema de sanatate datorita frecventei in crestere si formelor clinice de manifestare, potential amenintatoare de viata (anafilaxia).

Simptome
Alergiile alimentare apar mult mai frecvent la copiii care asociaza o boala alergica, astfel ca 33-50% din copiii cu dermatita atopica severa au si alergii alimentare( imunoglobulina). Dintre copiii cu astm 2-8% au episoade de hârâiala induse de un aliment, dintre cei cu urticarie 1-5% si 10% din cazurile de soc anafilactic sunt cauzate de alergii alimentare. Simptomele alergiilor alimentare sunt aceleasi ca pentru alte alergii, putând imbraca un tablou exclusiv cutanat, digestiv, respirator sau de tip soc anafilactic. Calea de expunere este de cele mai multe ori digestiva, dar si contactul la nivel de mucoase sau tegumente.

Laptele de vaca si oul

Laptele de vaca reprezinta in general prima sursa de proteine straine introduse in dieta copilului mic. Este una din cele mai frecvente alergii alimentare si probabil cea mai bine cunoscuta, intâlnita la aproximativ 12% din copiii alergici si la 0,1-7,5% din populatia generala. Laptele contine un numar mare de proteine, toate cu potential alergenic, cel mai frecvent implicate in inducerea reactiilor alergice fiind cazeinele, beta-lactoglobulina si alfa-lactalbumina. Un pacient alergic la laptele de vaca poate prezenta un raspuns similar si la consumul de lapte de oaie sau capra, de asemenea si la consumul de soia. Alergia la ou este cea mai des intâlnita forma de alergie alimentara la copii, având o prevalenta in populatia generala de aproximativ 2,4%. Atât albusul cât si galbenusul contin proteine cu potential de declansare a unei reactii alergice. Exista pacienti care pot suporta oul preparat termic.

Trusa de urgenta

Diagnosticul de alergie la un aliment este sugerat de contextul clinic si poate fi stabilit prin investigatii alergologice. Singura terapie posibila in cazul sensibilizarii la un aliment este eliminarea acestuia din dieta. Pacientii cu multiple alergii alimentare, in special copiii, sunt expusi deficientelor nutritionale datorita dietelor restrictive. Pacientilor cu istoric de reactii alergice imediate sau anafilaxie, celor cu astm si celor cu alergii alimentare tipice insotite de reactii severe, trusa medicala de urgenta trebuie sa includa adrenalina, de preferat sub forma de dispozitiv autoinjectabil cu doza de 0,15 mg pentru copii, respectiv 0,3 mg pentru adulti.

Copiilor cu alergie la laptele de vaca li se recomanda formule hipoalergenice.

Laptele contine un numar mare de proteine, toate cu potential alergenic; cel mai frecvent implicate in inducerea reactiilor alergice fiind cazeinele, beta-lactoglobulina si alfalactalbumina.

Pacientul trebuie sa aiba intotdeauna trusa de urgenta la indemâna si sa verifice valabilitatea acesteia.