Dana Tudor
Redactor
 

Durerile din abdomenul inferior care apar imediat, inainte sau in timpul menstruatiei sunt cunoscute sub termenul de dismenoree. La unele femei, durerile menstruale sunt usoare; la altele, in schimb, sunt severe si impiedica activitatile zilnice timp de mai multe zile pe luna.

Menstruatia dureroasa este principala cauza de absenteism de la scoala si munca, printre femeile cu varsta cuprinsa intre 15 si 25 ani.

Se cunosc doua tipuri de dismenoree

Factori de risc:


- varsta mai mica de 20 ani;
- inceputul precoce al pubertatii (sub 11 ani);
- fluxul menstrual abundent (menoragie);
- depresie sau anxietate;
- regimurile de slabire (la femeile cu varste intre 14 si 20 ani);
- lipsa sarcinilor (nuliparitatea);
- fumatul;
- lipsa efortului fizic – contribuie la amplificarea durerilor;
- stresul – creste disconfortul provocat de durere.

Semne asociate cu dismenoreea:

- tulburari digestive (varsaturi, greata, diaree);
- transpiratii abundente (diaforeza);
- cefalee (dureri de cap);
- stare de lesin (lipotimie);
- dureri de spate;
- ameteli;
- dureri la nivelul sanilor.

Diagnostic

Dismenoreea primara se manifesta de obicei in interval de un an de la prima menstruatie (menarha). Crampele/spasmele menstruale pot continua si dupa 20 ani sau pana la prima sarcina. Dupa aceasta, ele scad ca intensitate din motive inca necunoscute. Principalul simptom al dismenoreei este durerea din abdomenul inferior, iradiata in coapse, vagin, rect. Durerea menstruala este spasmodica (sub forma unor crampe puternice), difuza sau violenta (ca o lovitura de pumnal). Ea apare de obicei in primele 4-6 ore de la inceputul menstruatiei si poate dura pana la 48-72 ore. Diagnosticul pozitiv al dismenoreei primare se stabileste pe baza prezentei acestor simptome, aparute inca din primii ani de la menstruatie si care respecta aceleasi caracteristici luna de luna. La dismenoreea secundara, durerile pot sa apara uneori si independent de durata menstruatiei. Debutul durerilor apare mult mai tarziu, frecvent dupa 25 de ani. Medicul va examina organele reproductive pentru a depista eventuale anomalii si semne ale unei infectii. in plus, el poate cere efectuarea urmatoarelor teste de diagnostic:

Tratament

Pacientele cu dismenoree primara pot lua unele masuri pentru a calma durerile si a reduce disconfortul. Tratamentul dismenoreei secundare este cel al cauzei, recomandat de medicul specialist si necesita supraveghere medicala. Modificarea stilului de viata poate fi benefica. Odihna si un regim echilibrat sunt obligatorii la persoanele cu dismenoree. Programul de somn si de weekend regulat, cu perioade de relaxare sunt foarte importante la adolescente. Dupa 20 de ani, sunt recomandate minimum 8 ore de somn. Efortul fizic regulat poate ameliora simptomatologia. De asemenea, trebuie evitata constipatia.

Masuri complementare pentru reducerea disconfortului: diminuarea consumului de cafea, administrarea de calciu, baile calde, sticle cu apa calda sau comprese calde aplicate local.