Hirsutismul reprezinta dezvoltarea excesiva a pilozitatii, care depaseste ca intensitate si areal de distributie regiunile topografice de dezvoltare normala a pilozitatii la femeie.
Dr. Diana Loreta Paun medic primar endocrinolog, doctor in medicina,
manager al Institutului National de Endocrinologie „C. I. Parhon” Bucuresti
manager al Institutului National de Endocrinologie „C. I. Parhon” Bucuresti
Dezvoltarea excesiva a pilozitatii este legata de patologia corticosuprarenalei sau gonadelor - ca determinante ale hiperandrogeniei - sau de posibilitatea unei hipersensibilitati a receptorilor androgenici la valori normale ale androgenilorHirsutismul semnifica incarcarea organismului cu hormoni androgeni in exces. Firul de par care se dezvolta sub actiunea hormonilor androgeni este gras, lucios, lipsit de elasticitate, viguros si rezistent la smulgere, ondulat sau cret.
Hirsutismul poate fi:
- idiopatic sau constitutional (prin scaderea pragului de receptivitate a foliculului pilos);- iatrogen - medicamentos (prin administrarea de androgeni exogeni);
- prin exces de androgeni endogeni - de origine:
* ovariana: sindromul ovarului polichistic virilizant, tumori ovariene virilizante
* corticosuprarenala: sindromul adrenogenital congenital, tumori adrenale secretante de androgeni, sindrom Cushing.
La femeie, excesul de androgeni induce, pe lânga hirsutism, si alte manifestari de virilizare: alopecie (tulburare dermatologica din cauza careia oamenii isi pierd partial sau complet parul de pe cap si, uneori, de pe alte parti ale corpului) difuza cu golfuri frontale, acnee, seboree, ingrosarea vocii, hipertrofie clitoridiana, dezvoltarea musculaturii si scheletului.
Concomitent cu aparitia elementelor de masculinizare se instaleaza si elemente de defeminizare: tulburari de ciclu menstrual pana la amenoree, infertilitate, involutia glandei mamare si a organelor genitale interne si externe.Se pot asocia si tulburari comportamentale, irascibilitate, hiperemotivitate, impulsivitate, complexe de inferioritate. in cazul unui tablou clinic ce include hirsutismul, sunt necesare dozari ale androgenilor plasmatici (testosteron, dehidroepiandrosteron, androstendion) si ale metabolitilor lor urinari (17 cetosteroizi urinari), precum si investigatii imagistice (ecografie, tomografie computerizata pentru evidentierea unei eventuale tumori suprarenale sau ovariene).
Tratamentul hirsutismului este: local (cosmetic), etiologic (extirparea tumorii ovariene sau adrenale) si medicamentos (cu antiandrogenice de tipul Ciproteronului acetat, Flutamidei, Spironolactonei).
Tratamentul hirsutismului este: local (cosmetic), etiologic (extirparea tumorii ovariene sau adrenale) si medicamentos (cu antiandrogenice de tipul Ciproteronului acetat, Flutamidei, Spironolactonei).
Androgenul: substanta hormonala produsa de testicule, corticosuprarenale si ovare care stimuleaza dezvoltarea si functiile glandelor genitale masculine.
Please wait...
