Peeling inseamna cojirea controlata a pielii. Tesutul cutanat este format din epiderm la suprafata si derm in profunzime. Epidermul este compus din mai multe straturi de celule diferite, iar dermul are o parte superioara aflata in contact cu epidermul si o parte mijlocie, vascularizata, precum si o parte profunda in contact cu stratul adipos. Peelingul poate fi foarte superficial, cand indeparteaza doar stratul cornos al epidermului, format din celulele moarte, sau poate fi superficial, mediu sau profund, pe masura ce intra tot mai adanc in piele.

Procedura se realizeaza mai bine in sezonul neinsorit al anului, adica toamna – iarna, pentru a evita hiperpigmentarea reactiva a pielii dupa tratament.

Peelingul este de obicei chimic, pentru ca sunt intrebuintate substante acide, care “ard” pielea. Pielea mai poate fi abrazata in cadrul tratamentului de dermabraziune sau vaporizata strat cu strat in cadrul tratamentului laser ablativ. Cele mai cunoscute substante de peeling sunt acizi din fructe. Majoritatea peelingurilor nu necesita anestezie, doar peelingul profund se face cu pacientul sub anestezie generala.

Dintre tratamentele ablative, adica de indepartare a pielii strat cu strat, cele laser dau rezultatele cele mai bune si mai predictibile. Cel mai eficient si mai nou aparat este laserul CO2 ultrapulsat de la Lumenis, care vaporizeaza pielea in straturi extrem de fine. Alte tehnologii folosesc laserul Erbium Yag.

Pot apela la peeling persoanele care au pete cafenii pe ten, melasma, cicatrici usoare de acnee, tenul tern cu pori deschisi sau persoanele care au o acnee cu puncte negre sau comedoane inchise. De asemenea, pot apela la peelingul profund persoanele care doresc o reducere in ansamblu a ridurilor de imbatranire.

Tratamentul este contraindicat celor care nu inteleg ce inseamna cuvantul ameliorare si nu sunt dispuse sa evite expunerea la soare cel putin 2 luni dupa tratament. De asemenea, nu se recomanda celor care au probleme de cicatrizare, gravidelor sau femeilor care alapteaza. Diabeticii au o vindecare mai dificila si de aceea trebuie sa comunice medicului dermatolog problema de sanatate

Rezultatele post-peeling depind in buna masura de substanta folosita, de priceperea si experienta medicului, dar si de adancimea la care se poate intra in piele. Peelingurile profunde sunt singurele care reduc ridarea, cele medii si cele superficiale sunt folosite pentru tratamentul defectelor de pigmentare sau pentru tratamentul acneei retentionale. Rezultatele se obtin in cateva zile la peelingurile superficiale, dupa perioada de cojire, sau in doua luni, cand se reduce inrosirea, dupa peelingul profund.